2 дородовый патронаж образец заполнения

Дородовый патронаж беременной бланк. Первый дородовой патронаж

2 дородовый патронаж образец заполнения

После взятия беременной на учет в женской консультации сведения передаются по телефону в детскую поликлинику и фиксируются в специальном журнале.

Первый дородовой патронаж к беременной женщине осуществляет участковая медицинская сестра детской поликлиники. Цель патронажа — собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на 3 группы факторов пренатального риска:

1) социально-биологические;

2) акушерско-гинекологические (включая осложнения беременности и состояние плода);

3) экстрагенитальные заболевания матери.

Для оценки степени риска используют шкалу значимости пренатальных факторов риска.

К группе высокого риска относятся беременные женщины с суммарной оценкой пренатальных факторов риска 10 баллов и выше, среднего риска — 5-9 баллов, низкого — до 4 баллов.

С течением времени группа низкого риска, как правило, к родам уменьшается, а среднего и высокого — увеличивается.

Необходимо также обратить внимание на наследственность, морально-психологический климат в семье, выяснить, желанна или случайна данная беременность.

Инструктаж касается вопросов здорового образа жизни и возможности снижения выявленных факторов риска. Медицинская сестра приглашает будущих родителей в «Школу молодой матери», которая действует в отделении здорового ребенка.

Полученные сведения и данные рекомендации тщательно регистрируются в () под заголовком «Первый дородовой патронаж». Участковый врач знакомится с результатами патронажа, при необходимости посещает беременную женщину на дому.

Второй дородовой патронаж проводится на 31-38-й неделе беременности участковой медицинской сестрой. Основные его цели — проверка выполнения данных ранее рекомендаций, повторная оценка факторов риска и подготовка к послеродовому периоду.

При сборе анамнеза медицинская сестра повторно оценивает факторы пренатального риска, уточняет сведения о наследственности и морально-психологическом климате в семье, готовности к воспитанию ребенка.

Инструктаж включает такие вопросы, как:

1) грудное (преимущества перед искусственным вскармливанием);

2) организация зоны для обслуживания ребенка;

3) приобретение приданого для новорожденного;

4) приобретение аптечки для матери и ребенка, в которой должны быть: стерильная вата и бинты, детская присыпка и крем, калия перманганат, 5 %-ный раствор йода, фурацилин в таблетках, вазелиновое масло, 1 %-ный водный раствор бриллиантового зеленого, резиновая грелка, детская клизма № 3, газоотводная трубка, термометр для измерения температуры тела и водяной термометр, пипетки;

5) информация о телефонах поликлиники и педиатрической неотложной помощи;

6) беседы с будущей мамой и другими членами семьи, подготавливающие к рождению ребенка.

Беременность и развитие систем органов плода, является очень важным периодом в жизни будущей мамы и ее малыша. От того, как протекает беременность, зависит не только здоровье ребенка, но и мамочки.

Что такое дородовый патронаж?

Дородовый патронаж беременной – процесс, проводящийся в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение), цель которого заключается в сохранении здоровья плода и будущей мамы.

Осуществляется первый дородовый патронаж после того, как в педиатрическое отделение поступают данные от женской консультации гинекологического отделения, как правило, в течение от 7 до 12 дней.

Первый дородовый патронаж 8-13 недель

Проводится данное мероприятие врачом педиатром и медицинской сестрой на дому беременной женщины. И так, задачи патронажа беременных:

  1. Осмотр бытовых и санитарных условий в доме;
  2. Выявление, путем анамнеза (сбор информации) состояния здоровья и прогнозирование развития будущего ребенка, то есть выявить риск заболеваний, прежде всего наследственных;
  3. Информирование беременной женщины о развитии возможных патологий малыша;
  4. Подобрать план определенных рекомендаций по профилактике, а именно – рацион питания, режим сна, физическая активность, исключить вредные привычки, советы по гигиене и др.;
  5. Обучение и подготовка к тому моменту, когда родится ребенок, то есть рассказать о «Школе будущих родителей», посоветовать вести правильный образ жизни и т.д.;
  6. Определить и назначить дату следующего патронажа беременных;
  7. Заполнить медицинскую документацию.

Образец необходимой медицинской документации – схема заполнения документа дородового патронажа:

  • Паспортная часть – включает в себя фамилию, имя, отчество беременной женщины (полностью), фактический адрес проживания, дата рождения.
  • Образование и профессия, адрес места работы.
  • Паспортная часть отца будущего ребенка, сюда же относится образование и место работы.
  • Условия проживания.
  • Перечисление других родственников.
  • Финансовая обеспеченность.
  • Здоровье родителей и других членов семьи на наличие болезней таких как, туберкулез, венерические заболевания, аллергии, психические расстройства, алкоголизм и курение.
  • Описание советов, данных при первом патронаже беременной женщины.

Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой равна трем посещениям на протяжении всего процесса беременности.

Дородовый врачебный патронаж наступает после патронажа мед. сестрой педиатрического отделения. Собрав всю необходимую информацию, мед. сестра передает участковому врачу-педиатру.

Таким образом, специалист оценивает и продумывает возможные факторы риска будущей роженицы.

Сделав заключение, врач вписывает при необходимости, лечение лекарственными средствами в медицинскую карту пациента, а если лечение не медикаментозное, то в этом случае совестно передает женщине.

Второй дородовый патронаж 30-32 недели

Проводится второй дородовый патронаж на 30-32 неделе беременности, точно так же, как и первый, врачом и медицинской сестрой.

Задачи и цели: проконтролировать, все ли выполняет будущая мама, как назначил врач после первого дородового патронажа, а также проанализировать и сделать еще какие-либо рекомендации.

Стоит отметить, что в этот период пристальное внимание уделяется тому, как психологически готова беременная женщина к появлению малыша в ее жизни, то есть посещение психолога или школы, для будущих мам и пап.

Задачи второго дородового патронажа:

  1. Проанализировать полученную информацию, узнать о течение беременности на данный момент, установить точные факторы риска, а также узнать обо всех перенесенных заболеваниях, например ветряная оспа и т.д.
  2. Проконтролировать, как будущая мама соблюдает назначения врача и медсестры.
  3. Провести гипогалактию, а именно оценить функционирование молочных желез.
  4. В случае, если на данном этапе выявился какой-либо риск для будущего новорожденного, следует внести определенную корректировку.
  5. Подготовить беременную женщину к длительному кормлению грудью и к самому рождению ребенка.
  6. Заполнить медицинский бланк.

По плану выглядит одинаково, то есть второй заполняется точно так же, как и первый. Однако, есть отличие. Во втором бланке указывается риск перинатальной патологии и прогноз гипогалактии. Стоит взять во внимание, что в этом же бланке указываются и последствия для беременной с преэклампсией.

Третий дородовый патронаж 37-38 недель

Третий приход врача на дом к будущей маме, осуществляется, только если у женщины наблюдается тяжелое протекание беременности, или возможные риски, которые выявились на предыдущих патронажах. На дом выехать может фельдшер, кратность проведения им дородового патронажа зависит от состояния беременной девушки.

Основные факторы и последующее разделение новорожденных на группы риска

К факторам относится:

  • Алкоголизм родителей и наличие других вредных привычек,
  • Развитие острых заболеваний во время беременности,
  • Беременные девушки до совершеннолетнего возраста и женщины старше 35 лет,
  • Кровотечения и риск выкидыша.

Группы риска новорожденных:

  1. Развитие заболеваний центральной нервной системы,
  2. Заражение инфекцией плода от матери,
  3. Развитие эндокринных отклонений,
  4. Развитие пороков систем органов ребенка,
  5. Социальная неустойчивость.

Как подготовится к приходу врача

  1. Во-первых, как правило, медицинский персонал приезжая на дом к пациенту никогда не снимают обуви, поэтому идеальным вариантом будет приготовить чистые бахилы в коридоре.
  2. Во-вторых, врач обязательно пойдет мыть руки, даже если он просто приехал провести опрос. Поэтому стоит подготовить чистое мыло и чистое полотенце.

    Лучше всего жидкое мыло, так как на твердом мыле может быть грязь.

  3. В-третьих, следует убрать домашних животных, если они имеются.
  4. Заранее стоит подготовить место для того, чтобы врачу было куда сесть и заполнять медицинские документы.

  1. Сбалансированное питание – в рационе будущей мамы должны быть витамины и полезные микроэлементы;
  2. Гигиена и санитарные условия жилища – то есть, в доме должна быть чистота, медсестра может посоветовать ежедневно, делать влажную уборку, так как микробы и грибки в большом количестве находятся в пыли, а клещи – в постельном белье;
  3. Избавление от вредных привычек – при курении и употреблении спиртных напитков происходит интоксикация плода, что в свою очередь повышает риск развития патологий после рождения у малыша;
  4. Медикаментозное лечение — при выявлении каких-либо заболеваний беременной женщины, например при молочнице, медсестра выписывает лекарственный препарат (обычно суппозитории – вагинальные свечи), для того, чтобы во влагалище и родовых путях не было бактерий.

Законодательное регулирование

Основные законы о правах беременных женщин:

  1. Статья 52 ФЗ N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Источник: https://liceiblok.ru/dorodovyi-patronazh-beremennoi-blank-pervyi-dorodovoi-patronazh.html

Медицина. Сестринское дело

2 дородовый патронаж образец заполнения

Здоровую беременную женщину патронажная м/с детской поликлиники посещает 2 раза.

I. ЦЕЛЬ 1-го дородового ПАТРОНАЖА:

знакомство с будущей мамой, условиями ее труда и 6ыта.

II. ПОКАЗАНИЯ:

срок беременности 20-28 недель.

III.СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: НЕТ

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: отсутствие беременной дома в момент посещения негативное отношение к патронажу

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться, познакомиться с беременной, стараясь наладить с ней психологический контакт.

Выполнение процедуры:

  1. Собрать информацию о состоянии здоровья беременной, условиях жизни и труда, семейном положении, психологическом климате в семье, возможных вредных привычках.

    Выявить факторы риска: предшествующие выкидыши, аборты, токсикозы.

  2. В группу повышенного риска входят беременные до 20 лет, первородящие старше 30 лет, имевшие более 5 беременностей, с многоплодием, одинокие, многодетные матери.

Окончание процедуры:

  1. Заполнить схему дородового патронажа.

1-й ДОРОДОВЬ1Й ПАТРОНАЖ.

Ф.И.О. матери ____________________________________

Адрес ______________________ Возраст ______________

Профессия ________________________________________

Место работы __________________________

Ф.И.О. мужа ___________________ Возраст ___________

Профессия ______________Место работы _____________

Прочие члены семьи _______________________________

Бытовые условия и гигиена жилища _________________

Материальная обеспеченность _.

Здоровье родителей и членов семьи:

а) туберкулез ______________ б) вен. заболевания ________________

в) нервно-психические _____________ г) аллергические

Приготовлено ли приданое для ребенка _____________

Вредные привычки: алкоголизм отца: да, нет (подчеркнуть)

Алкоголизм матери: да, нет (подчеркнуть); курение матери: да, нет (подчеркнуть). Советы.

ЦЕЛЬ 2 -го дородового ПАТРОНАЖА:

подготовить беременную к кормлению ребенка грудью, к уходу за ребенком

ПОКАЗАНИЯ: беременность 32-34 недели.

Задачами 2-го дородового патронажа являются:

  1. Сбор информации о течении беременности, состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, выполнении врачебных назначений, соблюдении режима дня, характере питания, психологическом климате в семье, подготовке к рождению ребенка,
  2. Обучение будущей мамы уходу за грудными железами, подготовке к лактации организации уголка новорожденного.
  3. Пригласить в школу молодых матерей.
  4. Заполнить схему дородового патронажа.
  5. Провести беседа с родными и близкими (о значении психологического климата в семье)

Второй ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ

Дата выполнения _______________ Женская консультация №____

Ф.И.О беременной _______________________

Адрес ___________________________ Возраст _____

Профессия _____ ______________ Место работы ________

Профессиональные вредности ______________________

Прочие члены семьи, их здоровье ________________________

Бытовые условия и гигиена жилища ____________________

Материальная обеспеченность ____________________________

Здоровье родителей и членов семьи:

а) туберкулез ______________ б) вен. заболевания ________________

в) нервно-психические _____________ г) аллергические

д) наследственные ______________ с) сердечно-сосудистые _________

ж) эндокринные ______________ з) онкологические______________

Вредные привычки: алкоголизм отца: да, нет (подчеркнуть), алкоголизм матери: да, нет (подчеркнуть); курение отца — да, нет (подчеркнуть), количество сигарет, папирос в день _______; курение матери: да, нет (подчеркнуть), количество папирос, сигарет в день ________

Акушерский анамнез: беременность по счету ____, окончились родами ________, живых детей ______. причины смерти _____________,

выкидыши: да, нет (подчеркнуть), причина выкидыша _ ______

Предполагаемый срок настоящей беременности

Дата взятия на учет женской консультацией ____________

Течение беременности__________.___ состояние здоровья_____

______.самочувствие___________

Перенесенные острые заболевания в период 6epeменности (какие, когда: даты) _______________________________________________

Наличие анемии ________ _____ гемоглобин _________ лечение_________

Исключены ли профессиональные вредности: да. нет (подчеркнуть), с какого месяца беременности ____

Выдерживается ли режим отдыха, прогулок: да, нет (подчеркнуть)

Правильно ли питание беременной с учетом рекомендаций женской консультации

Антенатальная профилактика рахита: УФО __ гимнастика ______

Антенатальная профилактика анемии ______

Выводы м/с по данному обследованию______________

Читайте так же про:  Утренний туалет грудного ребенка. Сестринский дело.

Советы беременной ____________________

Вызов в школу матерей на учебу _______________________

Источник: https://sestrinskij-process24.ru/dorodovoj-patronazh-obrazets/

2 дородовый патронаж образец заполнения

2 дородовый патронаж образец заполнения

Приложение 1 Схема 1-й дородовый патронаж Образование и профессия родителей. Психологический микроклимат в семье и отношение к ребенку.

Наличие или отсутствие в семье вредных привычек и асоциальных форм поведения.

Материальная обеспеченность семьи. Санитарно-гигиенические условия воспитания ребенка. Данные параметры могут использоваться для выделения социально- неблагополучных семей и детей групп социального риска.

Сон: засыпание, характер сна, длительность

/ вопрос 1 (патронаж означает покровительство) 1 дородовый патронаж проводится в течение 10 дней с момента поступления сведений из ж/к. Цель патронажа – собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

М/с важно с первого общения установить контакт с семьей.

Родители должны быть уверены, что она искренне заинтересована в судьбе ребенка, заботится о его здоровье.

Схема дородового патронажа №1

Схема дородового патронажа №1.

Место работы беременной________________________________________________________ Профессия_________________ Профессиональная вредность__________________________ Ф.И.О.

мужа (отца)______________________________________________________________ Возраст мужа_______________________ Профессия__________________________________

Дородовый Полный социальный анамнез беременной женщины. Заключение по генеалогическому, биологическому, антенатальному и социальному анамнезах пациентки. Состояние грудной железы (форма соска).

Прогноз риска гипогалактии. Общее заключение по дородовому.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Медицина. Сестринское дело. Дородовой патронаж образец.

Здоровую беременную женщину патронажная м/с детской поликлиники посещает 2 раза. знакомство с будущей мамой, условиями ее труда и 6ыта.

срок беременности 20-28 недель. ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: отсутствие беременной дома в момент посещения негативное отношение к патронажу Подготовка к процедуре: Выполнение процедуры: Собрать информацию о состоянии здоровья беременной, условиях жизни и труда, семейном положении, психологическом климате в семье, возможных вредных привычках.

Дородовые патронажи: цель, особенности, сроки проведения

Дородовые: цель, особенности, сроки проведения

– одна из форм работы медицинских учреждений, направленная на проведение оздоровительных и профилактических мероприятий на дому пациента.

Проводится для граждан, особенно нуждающихся во внимании врачей: тяжелобольных, людей с психическими расстройствами, младенцев, беременных женщин.

ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ Здоровую беременную женщину патронажная м/с детской поликлиники посещает 2 раза.

I. ЦЕЛЬ 1-го ПАТРОНАЖА: знакомство с будущей мамой, условиями ее труда и 6ыта. II. ПОКАЗАНИЯ: срок беременности 20-28 недель.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: отсутствие беременной дома в момент посещения негативное отношение к патронажу V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги .

Алгоритмы манипуляций по уходу за новорожденным — файл

Алгоритмы манипуляций по уходу за новорожденным — файл n1.docx Руководство по технике врачебных манипуляций Чен Г., Сола Х.Е (Стандарт) Хиценко В.П., Шапошникова Т.А. Практикум на ЭВМ. Алгоритмы (Документ) Агкацева С.А.

Обучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образования. Алгоритмы манипуляций в деятельности медицинской сестры (Документ) Джамбекова А.К.,Шилов В.Н.

Правила проведения дородового патронажа

Правила проведения дородового патронажа 1.

Дородовый патронаж — это проведение обязательных профилактических посещений беременной на дому дополнительно к акушерским наблюдениям с целью консультирования, обучения, поддержки и подготовки будущей матери и членов ее семьи к рождению здорового ребенка. 2. Дородовый проводится средним медицинским работником ПМСП на дому беременной дважды: 1) сразу, после получения информации о взятия беременной на учет; 2) на 32 неделе беременности.

ВТОРОЙ ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ (третий триместр)

ВТОРОЙ ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ (третий триместр) ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» ПМ .01. Проведение профилактических мероприятий МДК 01.01.

«Здоровый человек и его окружение» САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ для специальности 060501 Сестринское дело Группа ________________ бригада __________________ С целью закрепления изученного материала по темам Раздела 2 «Здоровье детей» МДК 01.

01 «Здоровый человек и его окружение» ПМ 01.

Источник: http://zppmsk.com/2-dorodovyj-patronazh-obrazec-zapolnenija-83847/

Медицина. сестринское дело

Через какое время приложен к груди. 26. Сосал активно, нет.

29. Сделана ли БЦЖ. 30. На какие сутки отпала пуповина. 31.

Состояние пупочной ранки в роддоме. 32. Желтуха (время проявления, выраженность, продолжительность).

33. Кожа (окраска, высыпания, продолжительность). 34. Состояние грудных желез.
35. Внимание Состояние пупочной ранки (сухая, мокнущая). 36. Состояние слизистых.
37.

Размеры большого родничка. 38. Открыт ли малый родничок, размеры.

39. Движения в суставах (в полном объеме, ограничены). 40.
ЧДД. 41. Пульс. 42. Органы дыхания (перкуссия, аускультация).

Лечебное дело. 43. Сердечно-сосудистая система (границы относительной сердечной тупости, аускультация).

Лечебное дело. 44. Форма живота. 45. Печень (пальпация). 46. Стул (характер, сколько раз в сутки). 47.

Дородовый врачебный патронаж беременных на дому

Заключение: Физическое развитие мезосоматическое (микро- и макросоматическое), гармоничное (дисгармоничное за счет чего).

Нервно-психическое развитие (соответствует возрасту – эпикризному сроку – или нет).
Диагноз . Группа здоровья .Рекомендации:

  1. режим № ;
  2. питание (расчет по фактически съеденной пище с коррекцией по основным пищевым ингредиентам, указание на введение прикорма, его вид, в каком количестве):
  3. ЛФК,
  4. ежедневные прогулки не менее часов;
  5. закаливание по индивидуальной схеме;
  6. назначения специалистов (если есть);
  7. план наблюдения на первом году жизни (приказ МЗ и СР РФ от 28.04.07 №307);
  8. неспецифическая профилактика рахита.

Дата осмотра .

Подпись врача .

Приложение 1 схема 1-й дородовый патронаж

По медицинским и социальным показаниям проводится третий дородовый патронажбеременных из группы среднего и высокого риска и из социально неблагополучных семей при сроке беременности 37 – 38 недель (врачебный).
СХЕМА ОФОРМЛЕНИЯ ДОРОДОВОГО ПАТРОНАЖА Дата рождения Срок беременности Ф.И.О. беременной

Возраст Адрес Образование женщины Профессия место работы проф.

вредность

Состоит ли в браке (зарегистрирован, в разводе, брак первый, второй) Ф.И.О.

мужа

Профессия его Проф.вредность Другие члены семьи Беременность желанная, нежеланная Материальная обеспеченность (выше прожиточного уровня или ниже) Бытовые условия семьи Генеалогический анамнез Аллергологический анамнез Вредные привычки родителей курение, алкоголизм.

Схема 1- го дородового патронажа

ПредыдущаяСтр 4 из 4 Цель: Познакомиться с семьей, дать советы беременной по питанию, режиму дня, по обеспечению комфортных условий развития плода.
Важно Срок патронажа:10 – 12 недель 1. Адрес. 2. Дата заполнения патронажа.

3. Фамилия, Имя, Отчество беременной женщины. 4. Возраст беременной. 5. Профессия и место работы. 6. Профессиональные вредности. 7. Данные об отце: Фамилия, Имя, Отчество, профессия, место работы, профессиональные вредности. 8.

Сбор генеалогического анамнеза (начертить генеалогическое дерево).

9. Бытовые условия и гигиена жилища. 10. Материальные условия и обеспеченность. 11. Здоровье родителей и членов семьи: туберкулез, венерические, нервно-психические, сердечно-сосудистые, аллергические, эндокринные, онкологические заболевания. 12. Вредные привычки: алкоголизм, курение матери и отца. 13.

Дородовый патронаж

При аускультации дыхание пуэрильное, хрипов нет (если есть – дать характеристику) Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы Живот мягкий, доступен глубокой пальпации (ребенок при пальпации живота беспокоен).

Печень выступает из-под края реберной дуги на см, мягко(плотно)эластической консистенции. Селезенка не пальпируется (увеличена – размеры). Мочеиспускание раз в сутки. Стул до раз в сутки, желтый (другого цвета), кашицеобразный, гомогенный, патологические примеси , запах.

Заключение: Физическое развитие мезосоматическое (микро- и макросоматическое), гармоничное (дисгармоничное за счет чего).

ЗУВР ст., вариант. Нервно-психическое развитие (соответствует возрасту – эпикризному сроку – или нет).Диагноз .Группа здоровья , группы риска .

Источник: http://abm-a.ru/2-dorodovyj-patronazh-obrazets-zapolneniya/

Дородовый врачебный патронаж беременных на дому

2 дородовый патронаж образец заполнения

Беременность и развитие систем органов плода, является очень важным периодом в жизни будущей мамы и ее малыша. От того, как протекает беременность, зависит не только здоровье ребенка, но и мамочки.

Рекомендации медицинской сестры

  1. Сбалансированное питание – в рационе будущей мамы должны быть витамины и полезные микроэлементы;
  2. Гигиена и санитарные условия жилища – то есть, в доме должна быть чистота, медсестра может посоветовать ежедневно, делать влажную уборку, так как микробы и грибки в большом количестве находятся в пыли, а клещи – в постельном белье;
  3. Избавление от вредных привычек – при курении и употреблении спиртных напитков происходит интоксикация плода, что в свою очередь повышает риск развития патологий после рождения у малыша;
  4. Медикаментозное лечение — при выявлении каких-либо заболеваний беременной женщины, например при молочнице, медсестра выписывает лекарственный препарат (обычно суппозитории – вагинальные свечи), для того, чтобы во влагалище и родовых путях не было бактерий.

Основные законы о правах беременных женщин:

  1. Статья 52 ФЗ N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Источник: https://opekarf.ru/opeka-i-popechitelstvo/patronazh/dorodovyj-vrachebnyj-patronazh-beremennyh-na-domu

Дородовые патронажи: цель, особенности, сроки проведения

2 дородовый патронаж образец заполнения

Беременность – важный и ответственный период в жизни каждой женщины. В это время будущая мать и ее ребенок нуждаются в повышенном внимании со стороны медицинских работников.

Дородовые патронажи позволяют контролировать течение беременности и состояние здоровья женщины, а также следить за выполнением необходимых рекомендаций, за условиями для благополучного вынашивания нового человечка.

В этой статье представлены ответы на самые значимые вопросы: для чего нужны подобные посещения в наше время, примерный их план, а также сроки и цели дородовых патронажей.

Определение

Патронаж – одна из форм работы медицинских учреждений, направленная на проведение оздоровительных и профилактических мероприятий на дому пациента. Проводится для граждан, особенно нуждающихся во внимании врачей: тяжелобольных, людей с психическими расстройствами, младенцев, беременных женщин.

Дородовые патронажи – важнейшие профилактические мероприятия для беременных женщин. Они позволяют не только контролировать будущую родительницу, но и устанавливают доброжелательные отношения между матерью и медперсоналом, так как в первый год после рождения малыша их контакт будет регулярным.

Проведение дородового патронажа заключается в личном визите ответственного медицинского работника. При знакомстве медсестра оценивает социальные и бытовые условия, в которых проживает женщина и предстоит расти новорожденному. В этот же визит устанавливается принадлежность семьи к факторам риска, речь о которых пойдет позже.

Значение патронажа

Будущая мама самостоятельно посещает акушерку-гинеколога для отслеживания состояния здоровья ее и малыша. Чем больше срок, тем чаще она вынуждена ходить в женскую консультацию.

Однако такой подход не позволяет выявить реальные условия проживания беременной, которые имеют большое значение для благополучного вынашивания ребенка.

Все данные фиксируются врачом только со слов женщины и могут не соответствовать действительности.

Дородовый патронаж беременной позволяет получить истинное представление о жизни женщины: вредные привычки, психологическая обстановка в семье, материальный достаток.

Помимо «шпионской» деятельности, медицинский работник выполняет и другие обязанности.

Во время посещения медсестра дает будущей маме много интересной и полезной информации, а также советов по поводу вынашивания ребенка, предстоящих родов, по уходу за младенцем.

Основные моменты

За весь период беременности женщину ожидают три посещения из больницы. Это стандартное количество визитов медсестры, которое может быть увеличено в следующих случаях:

  • проблемная беременность;
  • подозрения на врожденную патологию у младенца;
  • если будущая мама находится в группе риска;
  • нерегулярное посещение женской консультации;
  • после госпитализации беременной.

Как правило, осуществляются дородовые патронажи медсестрой детской поликлиники или акушеркой из женской консультации. Иногда они поочередно посещают будущую маму.

Все визиты контролируются врачом медицинского учреждения, который иногда проводит патронаж вместе с медработником. Все наблюдения медсестры, а также рекомендации и назначения фиксируются в патронажном листе.

С этими данными регулярно ознакомляется врач, который в случае необходимости предпринимает соответствующие меры.

Первый патронаж: цели и сроки

Первое посещение будущей мамы осуществляется акушеркой из женской консультации при постановке на учет по беременности. Обычно это 7-13 недель.

Как уже было сказано, в первый дородовый патронаж выясняются образ жизни женщины, бытовые и санитарные условия в доме, психологическая атмосфера в семье.

Неблагополучные условия проживания негативно сказываются на здоровье как матери, так и будущего малыша, поэтому данные, полученные акушеркой в первый визит, очень важны для дальнейшей работы с будущей мамой.

Целью визита также является продолжение обсуждения профилактических мер, с которыми беременная знакомится при постановке на учет. Обязательными к обсуждению являются следующие темы:

  • охрана ребенка, профилактика преждевременных родов;
  • правила здорового образа жизни;
  • рациональное питание;
  • личная гигиена (профилактика запоров, ношение бандажа и другие);
  • необходимость в регулярном наблюдении у врача.

Медсестра из детской поликлиники обычно приходит к будущей маме чуть позже, в период с 20 до 28 неделю беременности. Цель дородового патронажа преследуется аналогичная – знакомство с женщиной и бытовыми условиями содержания будущего малыша.

Алгоритм проведения первого патронажа

При визите медицинский работник представляется, знакомится с беременной. В этот период важно создать доброжелательный настрой, что поможет поддерживать контакт в дальнейшем. После беседы медсестрой заполняется патронажный лист, который содержит основную информацию о будущей матери:

  1. Фамилия, имя и отчество женщины.
  2. Адрес проживания.
  3. Полный возраст.
  4. Профессия, образование, специальность.
  5. Место основной работы.
  6. Ф.И.О. мужа.
  7. Возраст супруга.
  8. Данные о его специальности, образовании.
  9. Место работы мужа.
  10. Данные об остальных членах семьи, которые проживают вместе с беременной.
  11. Гигиена жилья, бытовые условия, материальный достаток.
  12. Вредные привычки отца и матери.
  13. Хронические заболевания в семье.
  14. Подготовка к рождению ребенка (для педиатра).

Иногда медсестра заполняет данные не со слов женщины. Например, если женщина утверждает, что выпивший супруг не имеет вредных привычек, то медработником все же фиксируются фактические данные.

Второй патронаж

Следующий визит осуществляется для контроля выполнения назначений, полученных в первое посещение. Участковая медсестра приходит на 32-34 неделе беременности, а акушерка ближе к родам, то есть на 37–38 неделе. Профилактическая беседа посвящена будущему малышу. Ниже представлен примерный план дородового патронажа:

  1. Сбор данных о протекании беременности, перенесенных заболеваниях и общем состоянии здоровья.
  2. Соответствие полученным в прошлый раз рекомендациям.
  3. Психологический климат в семье.
  4. Подготовка к рождению ребенка (покупка приданого).
  5. Приготовление груди к лактации.
  6. Беседа с родственниками о предстоящем событии, значимость поддержки беременной.

Иногда на этом этапе будущая мама получает приглашение в школу молодых родителей. Обычно занятия проводятся в женской консультации и помогают подготовить будущую родительницу и ее супруга к появлению дитя.

Образец второго патронажа

По окончании беседы с будущей матерью и по возможности с ее близкими людьми медсестрой фиксируются полученные сведения. Ниже представлен образец дородового патронажа.

Все полученные данные подлежат сравнению с информацией, предоставленной в период первого визита медицинского работника. Наблюдается ли улучшение санитарных условий, осуществлялось ли облегчение трудовых обязанностей беременной женщины? Выявляется и уровень подготовленности к появлению ребенка (покупка личных вещей и мебели для младенца, обустройство детской комнаты и так далее).

Первородящие женщины имеют возможность получить бесплатную консультацию о предстоящих родах и задать самые животрепещущие вопросы. Акушерки всегда идут на контакт и с удовольствием делятся знаниями с молодыми родительницами.

Третий патронаж

Еще один визит может нанести беременной участковый педиатр. Это посещение необязательно и назначается в строго индивидуальном порядке. Как правило, врач приходит в том случае, если беременность осложнена и имеется риск рождения ребенка с патологиями развития или врожденными заболеваниями. Повышенное внимание уделяется и неблагополучным семьям.

Необходимость третьего патронажа определяется при анализе информации, полученной после предыдущих двух визитов. По результатам посещения будущей родительницы врачом ставится вопрос о необходимости постановки семьи на учет. При этом после рождения младенец и его мать будут находиться под пристальным вниманием педиатра и других специалистов.

Факторы риска

Выше уже говорилось о том, что в патронаже существует такое понятие, как факторы риска. Женщины, которые попадают под эту категорию, нуждаются в повышенном внимании участковых специалистов:

  • молодые мамы младше 18 лет;
  • первородящие после 30 лет;
  • одинокие матери;
  • многодетные женщины.

Помимо этого, пристальное внимание со стороны акушера и педиатра может быть вызваны следующими причинами:

  • риск выкидыша;
  • попытки аборта;
  • сильный токсикоз;
  • повышенное давление, проблемы с сердцем;
  • имеющиеся у матери заболевания;
  • вредные привычки у родителей;
  • неблагополучная среда для жизни будущего малыша.

По данным показателям выявляется вероятный риск для жизни и здоровья ребенка, а участковым педиатром принимаются меры для минимизирования неблагоприятных факторов. Комплекс профилактических мероприятий призван предупредить возможные проблемы.

Проблемы врачей

Несмотря на то что дородовые патронажи подразумевают исключительно благие намерения, врачам все же приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, далеко не всегда беременная оказывается дома во время посещения медсестрой.

Получить представление о реальной обстановке в семье, а также о бытовых и гигиенических условиях можно только в том случае, если посещение будет спонтанным. Поэтому медицинские работники не предупреждают о предстоящем визите, а сроки проведения дородового патронажа не обсуждаются с пациентками.

Вследствие чего специалисты часто стучат в двери пустой квартиры.

Во-вторых, далеко не каждая женщина положительно относится к подобному контролю со стороны женской консультации и детской поликлиники. По этой причине не все беременные идут на контакт и соглашаются предоставлять подробную информацию о своей жизни.

Источник: https://FB.ru/article/233917/dorodovyie-patronaji-tsel-osobennosti-sroki-provedeniya

Имею право
Добавить комментарий